Isoproterenol - Isuprel의 특징

 

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이 글은 의료인 참고용입니다.

 

전문용어가 많이 나오니 일반인에겐 비추하는 글입니다.

 

 

 

 

Isoproterenol (Isuprel)의 특징

ⓐ
Isoproterenol은 강력한 β1 effect를 가져 contractility와 HR를 높여 CO를 증가시킨다.

β2 effect로 SVR을 약간 떨어뜨리지만 tachycardia로 인해
myocardial O2 demand를 증가시키므로 CABG를 시행받은 환자에서는 권장하기 어렵다.

Isoproterenol은 tarchycardia로 인한 ischemia를 일으킬 수 있고
ventricular arrhythmia를 조장할 수 있다.


ⓑ
Isoproterenol의  β2 effect는 PVR을 떨어뜨리므로 right heart afterload를 감소시킨다.


ⓒ
강한 β2 bronchodilator effect도 지닌다.



적응증

ⓐ
Pacemaker wire가 없는 환자에서 bradycardia상태일 때
심장이식 후 HR를 100~110/min을 유지하기 위해 isoproterenol을 자주 사용한다.
 

ⓑ
PVR이 증가해있는 RV dysfunction의 경우
inotrope이면서 또한 pul. vasodilator의 효과가 있어
수술전 pul. HTN이 있었던 환자가 mitral valve surgery를 시행받는 경우
RV function의 개선에 도움이 된다.

ⓒ
inotropics의 효과와 bronchodilator의 효과가 동시에 필요할 때 사용.





용량

Starting dose - 0.5~0.75μg/min이며, 1mg/250ml를 mix한다.
최대 용량 - 10μg/min까지 사용. (0.01~0.1μg/kg/min)